1 ... 59 60 61 62 63 64 65 66 ... 100

Операции при заболеваниях верхних дыхательных и пищепроводных путей 231

страница63/100
Дата18.02.2018
Размер5.08 Mb.
Просмотров17
Скачиваний0

Операции

при заболеваниях верхних дыхательных и пищепроводных путей

231

через полость носа в нижний носовой ход вводят изогнутый зажим Кохера. Натянутую им слизистую оболочку берут вторым таким за­жимом со стороны пазухи и иссекают ее по краю костного «окна ж Можно из латеральной стенки нижнего носового хода выкроить П-образный лоскут и уложить его на дно верхнечелюстной пазухи. В ряде случаев при резкой гипертрофии переднего конца нижней раковины приходится его частично резецировать.

Некоторые авторы (А. Ф. Иванов и др.) предлагают сохранять неизмененную слизистую оболочку пазухи; И. М. Розенфельд (1949) и др. рекомендуют тщательно выскабливать всю слизистую оболочку.

Область нижнего носового хода и аппертуры в верхнечелюстную пазуху при наличии геморрагии тампонируют марлевым тампоном. На область разреза слизистой оболочки переходной складки верхней губы накладывают кетгутовые швы, которые к 5—7-му дню обычно рассасываются, рана заживает первичным натяжением. Тампон из верхнечелюстной пазухи удаляют через 24 ч и, начиная с 3-го дня после операции, приступают к систематическим промываниям па-зухи.

Возможные осложнения: кровотечение, которое обычно останав^ ливается после выскабливания слизистой оболочки; невралгия II ветви тройничного нерва; анестезия щеки и зубов (обычно пол­ностью проходит через 1—3 мес); травма слезно-носового канала; инфильтрат и абсцесс щеки при больших травмах периоста и гема-

гомах.


После операции для уменьшения отека мягких тканей на щеку можно наложить давящую повязку, лед и поместить больного на кровать с приподнятым изголовьем.

Другие модификации данной операции представлены на рис. 252, 253.


Каталог:

sites -> default -> files -> article -> attachments
attachments -> В челюстно-лицевой области особую группу составляют воспалительные болезни, вызванные специфическими возбудителями: лучистым грибом, бледной трепонемой, микобактериями туберкулеза
attachments -> Эпидуральная анестезия
attachments -> Краснодар 1998
attachments -> Анестезия в травматологии и хирургии
attachments -> Синдром раздраженного кишечника
attachments -> Домашний Доктор
attachments -> Заболевания почек и беременность
attachments -> Физиология


©2018 Учебные документы
Рады что Вы стали частью нашего образовательного сообщества.
?


opisanie-papki-arba.html

opisanie-postvakcinalnih-2.html

opisanie-pribora--.html

opisanie-proekta--.html

opisanie-programmi-master.html